綿陽(yáng)新聞網(wǎng)訊 腦卒中患者救治的“制勝法寶”有多厲害?它可以快速、自動(dòng)、精準(zhǔn)分析患者核心梗死區(qū)和缺血半暗帶，評(píng)價(jià)手術(shù)方案和遠(yuǎn)期預(yù)后，幫助患者制定更加個(gè)體化的治療方案，提供更精準(zhǔn)高效的救治服務(wù)。
↑系統(tǒng)分析
今年2月，綿陽(yáng)四〇四醫(yī)院新添“讀腦神器”——人工智能卒中影像分析及管理平臺(tái)RAPID分析系統(tǒng)，成為全市率先使用該分析系統(tǒng)的醫(yī)院。
前不久，60多歲的周大媽清晨起床后就感覺(jué)“不對(duì)勁”，右手、右腿都不能動(dòng)彈，說(shuō)話也突然不清楚，家人及時(shí)將其送到綿陽(yáng)四〇四醫(yī)院急診科。醫(yī)生初步判定，患者是醒后腦卒中，具體發(fā)病時(shí)間不清楚，這給急診救治評(píng)估帶來(lái)一定困難。
↑系統(tǒng)分析紅色代表缺血的大腦區(qū)域和范圍(滿分10分，分值越低缺血越嚴(yán)重)
這時(shí)，新添的“讀腦神器”派上了大用場(chǎng)。在給周大媽做完CT后，圖像自動(dòng)發(fā)送至RAPID系統(tǒng)，醫(yī)生查看到，ASPECTS評(píng)分為9分。
“這意味著，該患者血管病變，缺血的腦組織體積大，梗死的體積較小，手術(shù)成功率較高，術(shù)后效果良好，肢體功能恢復(fù)好。”綿陽(yáng)四〇四醫(yī)院卒中中心住院總醫(yī)師、神經(jīng)內(nèi)科副主任羅軍說(shuō)，如果不及時(shí)救治的話，將嚴(yán)重威脅患者生命健康，可能導(dǎo)致殘疾、生活不能自理等。
↑系統(tǒng)分析顯示責(zé)任血管為左側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段
正是運(yùn)用RAPID系統(tǒng)快速識(shí)別、精準(zhǔn)分析，醫(yī)生為患者量身制定個(gè)性化的治療方案，手術(shù)一結(jié)束，周大媽手腳就能活動(dòng)了，兩天后就康復(fù)出院了，不僅可以生活自理，也減輕了家庭負(fù)擔(dān)。
據(jù)介紹，人工智能卒中影像分析及管理平臺(tái)RAPID分析系統(tǒng)，是目前全球最領(lǐng)先的腦灌注和彌散圖像可視化處理與分析系統(tǒng)包，由斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)中心研發(fā)，獲得FDA批準(zhǔn)用于機(jī)械取栓患者篩選，已在全球50余個(gè)國(guó)家的1600多家中心應(yīng)用。
↑術(shù)后左側(cè)大腦中動(dòng)脈血流恢復(fù)
這個(gè)分析系統(tǒng)的工作原理是怎么樣的?原來(lái)，CT平掃、CTA、CTP及MRI灌注結(jié)束后，將圖像自動(dòng)發(fā)送至RAPID系統(tǒng);快速自動(dòng)進(jìn)行ASPECTS評(píng)分及編輯;自動(dòng)定量分析核心梗死區(qū)及缺血半暗帶的體積;RAPID系統(tǒng)快速自動(dòng)生成影像評(píng)估，并自動(dòng)上傳至PACS系統(tǒng);醫(yī)生根據(jù)系統(tǒng)分析結(jié)果，迅速判斷、處理。
“以往卒中患者的救治是按照發(fā)病時(shí)間窗來(lái)確定的，我們往往通過(guò)時(shí)間和臨床癥狀來(lái)大體估算腦梗死的情況，這給醒后卒中、發(fā)病時(shí)間不明卒中、超過(guò)時(shí)間窗卒中評(píng)估帶來(lái)一定困難。”羅軍說(shuō)，RAPID系統(tǒng)可以精準(zhǔn)分析核心梗死區(qū)和缺血半暗帶，更精確地分析結(jié)果，幫助醫(yī)生作出快速診斷、快速評(píng)定是否可行手術(shù)治療及遠(yuǎn)期預(yù)后，從而幫助患者制定更個(gè)體化的治療方案。
提高卒中患者的診療水平和效率，快速識(shí)別、合理轉(zhuǎn)運(yùn)、快速診療，環(huán)環(huán)相扣，缺一不可。對(duì)急診綠色通道來(lái)說(shuō)，RAPID分析系統(tǒng)是通道首要的影像“快速識(shí)別”環(huán)節(jié)，自動(dòng)、快速、精準(zhǔn)的定量化結(jié)果，將大大縮短影像評(píng)估時(shí)間和決策時(shí)間，減少主觀偏差，幫助醫(yī)生快速治療更多合適的卒中病人，提升整體良好預(yù)后率。
根據(jù)對(duì)醫(yī)院卒中患者的分析，60-79歲的患者占比高達(dá)66%以上，平均發(fā)病年齡在64歲左右。為此，神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家提醒，老年人要格外引起重視，尤其是有高血壓、高血糖、高血脂“三高”患者，以及房顫、吸煙、酗酒等市民也要注意，平常適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好生活方式，定期監(jiān)測(cè)相應(yīng)指標(biāo)，避免中風(fēng)發(fā)生。
↑“卒中120”口訣解讀圖
同時(shí)熟記快速識(shí)別卒中的方法——“卒中120”口訣↓↓
1看“面部”
2查“手臂”
0聽(tīng)“語(yǔ)言”
一旦出現(xiàn)面部不對(duì)稱、口角歪斜、手臂突然有無(wú)力感或麻木感以及言語(yǔ)、理解困難等關(guān)鍵癥狀，應(yīng)立即撥打120送醫(yī)院急救。
綿陽(yáng)四〇四醫(yī)院作為國(guó)家高級(jí)卒中中心建設(shè)單位、國(guó)家綜合卒中中心，RAPID分析系統(tǒng)的運(yùn)用，將為腦卒中患者提供更加精準(zhǔn)、高效的救治服務(wù)。
(黃小芹/文 圖片由綿陽(yáng)四〇四醫(yī)院提供)
編輯：譚鵬
