12月1日是“世界艾滋病日”。今年宣傳活動主題：“生命至上 終結(jié)艾滋 健康平等”。
性行為是人類基本行為之一，讓人們得以繁衍后代、血脈延續(xù)，還會帶來愉悅和快樂。但性行為如果不當(dāng)，會給人們帶來了煩惱和傷害，艾滋病(獲得性免疫缺陷綜合征，英語：Acquired immunodeficiency syndrome, 縮寫AIDS)就是其中之一。性傳播是全球艾滋病感染的主要途徑。
近年來，我國每年報告艾滋病病毒感染者中經(jīng)性傳播的占95%以上，是最主要的傳播途徑。遏制性傳播是當(dāng)前乃至今后我國控制艾滋病流行的關(guān)鍵。因性行為是個人行為，私密性強，對于可能感染艾滋病的性行為，外部(無論是政府、社會還是其他組織和個人)很難及時提供干預(yù)和幫助，從而讓控制性傳播成為一大難題。
但是，如果每個人都能遵循一定的原則，規(guī)范自己的行為，從“要我防”到“我要防”，那就能夠大大減少預(yù)防感染的難度。那么，作為一個普通人，面對艾滋病性傳播，應(yīng)該如何預(yù)防呢?
預(yù)防艾滋病有個“ABC”原則
國外有關(guān)專家提出了預(yù)防艾滋病的“ABC”原則：
“A”指英文Abstinence(禁欲)的第一個字母。只要人們能克制性欲望，不發(fā)生性行為，感染艾滋病的風(fēng)險就會大大降低。
“B”指英文Be faithful(忠誠)的第一個字母，含義是對難以禁欲的人，夫妻雙方或者性伙伴雙方要做到互相忠誠，不與除對方之外的人發(fā)生性行為。
“C”指英文Condom(安全套)的第一個字母，使用安全套也可以減少感染艾滋病的風(fēng)險。
在“ABC”原則里，存在一個遞進選擇關(guān)系。首先，要學(xué)會強調(diào)控制性沖動，避免發(fā)生性行為。其次，如果要發(fā)生性行為，要保持專一，避免與多人發(fā)生性行為。多性伴是感染艾滋病的高風(fēng)險行為。性伴侶越多，碰到艾滋病感染者的風(fēng)險就越大。再次，如果個人做不到“A”和“B”，就應(yīng)該采取“C”，發(fā)生性行為時使用安全套。
預(yù)防艾滋病“ABC”原則通俗易懂，對倡導(dǎo)個人預(yù)防艾滋病傳播發(fā)揮了十分重要的作用。但是，隨著政策環(huán)境變化、科學(xué)技術(shù)進步等多種因素影響，預(yù)防艾滋病有了更多的方式和選擇，預(yù)防艾滋病的原則從內(nèi)涵和外延有必要進一步發(fā)展和完善。
“ABCD”新原則更進一步
在預(yù)防艾滋病“ABC”原則的基礎(chǔ)上，基于我國艾滋病防治政策策略和全球艾滋病防治實踐，筆者總結(jié)推薦預(yù)防艾滋病“1A、2B、3C、4D”新原則。
1A：Abstinence
Abstinence(禁欲)：具體含義由不發(fā)生性行為調(diào)整為：未成年人不要發(fā)生性行為，青少年要盡可能延遲第一次性行為的時間。
2B：Be faithful ，Be responsible
Be faithful(忠誠)：指夫妻雙方或者性伙伴雙方要互相忠誠，不與對方外的第三者發(fā)生性行為，堅決抵制賣淫嫖娼、聚眾淫亂活動。
Be responsible(負(fù)責(zé)任)：指對發(fā)生的性行為能夠負(fù)責(zé)，發(fā)生的性行為對身體和心理、現(xiàn)在和未來、他人和社會都不會造成傷害，既要考慮雙方的感受，又要考慮對周圍的影響。
3C：Concept，Condom，Consulting and Testing
Concept(觀念)：要樹立自己是健康第一責(zé)任人的觀念，認(rèn)識到艾滋病目前不可治愈、無疫苗預(yù)防;每一個人、每一個家庭都受到艾滋病的威脅，要對自己健康負(fù)責(zé);主動學(xué)習(xí)掌握預(yù)防艾滋病知識、拒絕易感染艾滋病的危險行為，做好自身防護。
Condom(安全套)：如果沒有生育需求，發(fā)生性行為時要使用安全套。如果與夫妻或固定性伴外的第三方發(fā)生性行為，堅持每次都全程正確使用安全套，確保性行為安全。
Consulting and Testing(咨詢和檢測)：發(fā)生易感染危險行為后主動到疾病控制機構(gòu)、醫(yī)院進行咨詢，對發(fā)生的行為進行評估，主動要求進行艾滋病檢測或開展自我檢測。
“4D”：Disease treatment，Drug post-exposure prophylaxis，Drug pre-exposure prophylaxis，Drug Antiretroviral therapy
Disease treatment(治療性病等疾病)：是指如果患有性病或其他生殖器損傷潰瘍類疾病，要及時去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診治，性病可增加感染艾滋病病毒的風(fēng)險。
Drug post-exposure prophylaxis(暴露后藥物預(yù)防)：指尚未感染艾滋病病毒的人發(fā)生有可能感染艾滋病病毒的危險行為后，要在醫(yī)生指導(dǎo)下，72小時內(nèi)盡早使用阻斷藥，遵醫(yī)囑服藥。
Drug pre-exposure prophylaxis(暴露前藥物預(yù)防)：指尚未感染艾滋病病毒的人在發(fā)生易感染艾滋病病毒行為之前，遵從醫(yī)囑服用特定的抗病毒藥物，預(yù)防艾滋病感染。
Drug Antiretroviral therapy(抗病毒藥物治療)：指感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療，根據(jù)醫(yī)囑堅持服用抗病毒治療藥物，可提高生活質(zhì)量，減少艾滋病病毒傳播。國家目前提供免費抗病毒治療藥物，實施應(yīng)治盡治的防治政策。
編輯：郭成
