暑期臨近，很多母親都帶著自己的孩子到醫(yī)院接種門(mén)診咨詢九價(jià)HPV疫苗擴(kuò)齡接種相關(guān)事宜。去年8月，九價(jià)HPV疫苗經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn),適用人群拓展至9-45歲適齡女性，擴(kuò)齡后接種工作也在各地陸續(xù)開(kāi)展，北京、四川、重慶、湖南等多地9-45歲適齡女性都可按需預(yù)約接種。
HPV疫苗擴(kuò)齡至9-45歲適齡女性，幫助更多女性預(yù)防宮頸癌
“2018年九價(jià)HPV疫苗在我國(guó)批準(zhǔn)上市，當(dāng)時(shí)適用于16-26歲女性接種。去年8月獲批擴(kuò)齡至9-45歲適齡女性，其預(yù)防的HPV型別包括16、18、52、58、31、33和45這7個(gè)高危型，還有2個(gè)低危型6和11，可以預(yù)防90%-92%的宮頸癌。”
北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科學(xué)系名譽(yù)主任魏麗惠教授
北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科學(xué)系名譽(yù)主任魏麗惠教授介紹說(shuō)，HPV病毒主要是通過(guò)性生活感染，所以小女孩在進(jìn)入性成熟期之前，也就是9-14歲接種HPV疫苗是極好的年齡。這個(gè)年齡既沒(méi)有性生活的接觸，也較少有HPV病毒感染，所以這個(gè)時(shí)候接種疫苗可以有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。“據(jù)北歐、澳大利亞等地區(qū)、國(guó)家的數(shù)據(jù)顯示，15歲以下的小女孩接種疫苗可以減少88%宮頸癌的發(fā)生，再大一點(diǎn)的成年女性可以減少53%。因此，九價(jià)HPV疫苗擴(kuò)齡對(duì)廣大適齡女性來(lái)講是非常好的事情。”
“當(dāng)然，接種HPV疫苗對(duì)成年女性也是有效的。”魏麗惠教授認(rèn)為，這主要是由于中國(guó)成年女性在HPV病毒感染方面呈現(xiàn)三個(gè)特點(diǎn)所決定：其一，我國(guó)成年女性人群中HPV感染是15%-21%，實(shí)際上有性生活的八成女性一生中都會(huì)被HPV感染，她們?cè)诟腥局笥械目梢酝ㄟ^(guò)自身免疫系統(tǒng)清除感染，但是被持續(xù)感染的人是難以靠自身免疫清除的。其二，我國(guó)女性感染HPV有兩個(gè)年齡高峰，即17-24歲和40-44歲。在感染高峰之前，接種疫苗可以預(yù)防被HPV病毒感染。其三，中國(guó)女性HPV感染絕大部分是由高危型HPV導(dǎo)致，九價(jià)HPV疫苗中覆蓋了9種HPV型別，包含7種高危型和2種低危型，即便不幸被感染了其中一種，該疫苗對(duì)其他HPV病毒還是有預(yù)防作用。
接種HPV疫苗會(huì)感染HPV嗎？接種疫苗后有反應(yīng)屬正常大家不必焦慮
很多人關(guān)心接種HPV疫苗會(huì)不會(huì)感染HPV，對(duì)此魏麗惠教授解釋說(shuō)，“實(shí)際上HPV疫苗用的并不是真正的病毒，不含有導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生的E6、E7致癌基因。疫苗采用了人工制備的類似HPV的表面衣殼，但并不具有傳染性，所以不會(huì)因接種HPV疫苗而導(dǎo)致感染病毒。但是需要提醒大家的是，如果已經(jīng)感染HPV，這個(gè)疫苗并不是治療性疫苗，無(wú)法阻斷HPV感染進(jìn)程。”
有些接種疫苗的女性朋友反映，注射疫苗后會(huì)出現(xiàn)疲勞、嗜睡等情況，魏麗惠教授表示，首先大家不必對(duì)接種后出現(xiàn)的疲勞、發(fā)熱、嗜睡等情況過(guò)度焦慮，一般情況下上述情況會(huì)在15天左右消失。由于注射時(shí)一般會(huì)在三角肌注射，因此局部有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛的情況，這種情況一般會(huì)在5天左右消失。
女性接種疫苗有哪些注意事項(xiàng)呢？
處于經(jīng)期的女性，魏麗惠建議其最好錯(cuò)過(guò)月經(jīng)期接種。至于備孕期、孕期的女性，魏麗惠教授給出了如下建議：
第一，如在備孕期，在6-9個(gè)月之內(nèi)計(jì)劃懷孕的女性，最好不要接種疫苗，生完孩子再繼續(xù)接種、只補(bǔ)種未完成劑次。
第二，懷孕期建議不要接種。
第三，如在不知道自己已懷孕的情況下開(kāi)始了接種程序，發(fā)現(xiàn)懷孕不用終止妊娠，但是不要再繼續(xù)接種，等生完孩子后間隔三個(gè)月再接種，這是對(duì)孕婦要特別提醒的。
第四，哺乳期建議慎重接種。
另外，對(duì)患有慢性、急性疾病的特殊人群， 魏麗惠教授表示，患有慢性病的人在急性發(fā)作期，或者正在慢性病的治療期，建議不要接種疫苗。患有急性病的患者，比如處于流感、發(fā)熱、發(fā)燒的時(shí)候最好不要接種疫苗，因?yàn)榇藭r(shí)如果身體有一些反應(yīng)，不好判斷是由于發(fā)熱等急性病導(dǎo)致還是HPV疫苗的接種反應(yīng)。
對(duì)于很多人關(guān)心的，是否能在接種其他價(jià)型HPV疫苗期間更換九價(jià)HPV疫苗的問(wèn)題，魏麗惠教授指出，同一種HPV疫苗應(yīng)完成所有接種劑次，不建議不同HPV疫苗間互換使用。如接種過(guò)四價(jià)HPV疫苗，需完成所有接種程序后間隔一年以上再接種九價(jià)HPV疫苗。
