個(gè)人距離接種新冠疫苗第二針的時(shí)間已超過(guò)6個(gè)月，現(xiàn)在還能否接種第三針疫苗？之前沒(méi)有接種過(guò)新冠疫苗的新冠患者，什么時(shí)候能接種疫苗？新冠疫苗的保護(hù)周期有多久？12月22日，針對(duì)百姓高度關(guān)注的疫苗接種問(wèn)題，封面新聞?dòng)浾邔?zhuān)訪了四川省疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃專(zhuān)家。
封面新聞：如果個(gè)人距離接種新冠疫苗第二針的時(shí)間超過(guò)了6個(gè)月，那么他現(xiàn)在還能否接種第三針？或者是否應(yīng)該重新接種疫苗？
答：對(duì)于18-59歲人群，在完成基礎(chǔ)免疫的6個(gè)月后可進(jìn)行第一劑加強(qiáng)免疫接種；對(duì)于60歲及以上老年人群，在完成基礎(chǔ)免疫的3個(gè)月后便可進(jìn)行第一劑加強(qiáng)免疫接種。沒(méi)有完成加強(qiáng)免疫的，只要符合接種條件且無(wú)接種禁忌，應(yīng)盡快按照免疫程序的規(guī)定完成加強(qiáng)免疫。免疫程序無(wú)需重新開(kāi)始，完成相應(yīng)的加強(qiáng)免疫接種劑次即可。
封面新聞：如果市民剛剛“陽(yáng)康”，什么時(shí)候能夠接種疫苗？此前沒(méi)有接種過(guò)疫苗的市民，現(xiàn)在正在陽(yáng)性期間，什么時(shí)候能夠接種疫苗？
答：如果確診感染了新冠病毒，感染時(shí)間和接種新冠病毒疫苗時(shí)間要間隔6個(gè)月以上。
封面新聞：之前已經(jīng)接種過(guò)三針疫苗的市民，這次還有沒(méi)有必要再接種四針加強(qiáng)針？
答：感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群、免疫力低下人群，只要符合第二劑加強(qiáng)免疫接種條件且無(wú)接種禁忌，建議盡快按照免疫程序的規(guī)定完成第二劑加強(qiáng)免疫接種。
封面新聞：新冠疫苗是否存在保護(hù)效力的問(wèn)題？它的保護(hù)周期有多久？
答：新冠病毒疫苗接種之后產(chǎn)生保護(hù)作用，一個(gè)是會(huì)產(chǎn)生抗體，另一個(gè)是會(huì)產(chǎn)生細(xì)胞免疫，也會(huì)產(chǎn)生免疫記憶。接種疫苗之后，隨著時(shí)間的推移，抗體水平會(huì)下降，另外，隨著病毒的變異，免疫逃逸也在增強(qiáng)，使得抗體的作用在進(jìn)一步削弱。但是，細(xì)胞免疫尤其在預(yù)防重癥和死亡方面起到的作用是比較持久的。
研究表明，通過(guò)接種加強(qiáng)針，一方面可以喚起機(jī)體的免疫記憶細(xì)胞，另一方面，也會(huì)提升抗體水平，進(jìn)一步鞏固對(duì)重癥和死亡的預(yù)防作用。所以，我們還是強(qiáng)調(diào)，沒(méi)有完成加強(qiáng)免疫的，只要符合接種條件且無(wú)接種禁忌者，應(yīng)盡快按照免疫程序的規(guī)定完成加強(qiáng)免疫，以起到更好的保護(hù)效果。
封面新聞：接種疫苗是否要選擇廠家?
答：國(guó)家近期印發(fā)的《新冠病毒疫苗第二劑次加強(qiáng)免疫接種實(shí)施方案》中提出，所有批準(zhǔn)附條件上市或緊急使用的疫苗均可用于第二劑次加強(qiáng)免疫。優(yōu)先考慮序貫加強(qiáng)免疫接種，或采用含奧密克戎毒株或?qū)W密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種。
各地指定的接種單位名單由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)統(tǒng)一對(duì)外公布，建議大家在第二劑加強(qiáng)免疫接種前，提前向接種單位咨詢(xún)疫苗到貨情況，在疫苗可及的前提下選擇序貫加強(qiáng)接種。
封面新聞：能否接種不同品牌的疫苗？比如第一二針科興，第三針國(guó)藥？
答：可以。對(duì)全程接種新冠病毒滅活疫苗或腺病毒載體疫苗滿6個(gè)月，且未完成加強(qiáng)免疫接種的18歲及以上人群可實(shí)施序貫加強(qiáng)免疫接種或同源加強(qiáng)免疫接種。如遇疫苗無(wú)法繼續(xù)供應(yīng)、受種者異地接種等特殊情況，可以使用另外一個(gè)廠家的同一個(gè)技術(shù)路線的疫苗，效果是完全一樣的，既不會(huì)影響保護(hù)效果，也不會(huì)影響疫苗的安全性。
封面新聞：mRNA疫苗和滅活疫苗能否混打？比如，一二針打的滅活，第三針mRNA疫苗。
答：目前，國(guó)家尚未出臺(tái)mRNA疫苗與其他技術(shù)路線疫苗序貫接種方案。
封面新聞：滅活疫苗針對(duì)哪類(lèi)人群有禁忌？
答：根據(jù)《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）》，通常的疫苗接種禁忌包括：（1）對(duì)疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過(guò)敏者，或以前接種同類(lèi)疫苗時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏者；（2）既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者（如急性過(guò)敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）；（3）患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等）；（4）正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者；（5）妊娠期婦女。
封面新聞：網(wǎng)傳打了疫苗之后核酸和抗原都會(huì)短時(shí)間呈陽(yáng)性，是否是真的？
答：核酸檢測(cè)的是新冠病毒核酸，新冠病毒滅活疫苗中所含的病毒已被滅活，失去感染性和復(fù)制力，但仍然保留了相對(duì)完整的核酸片段。接種疫苗本身不會(huì)導(dǎo)致受種者感染新冠病毒而出現(xiàn)核酸檢測(cè)陽(yáng)性。但如果接種疫苗后采樣，沾染了滅活疫苗的死毒株，可能會(huì)出現(xiàn)核酸檢測(cè)“假陽(yáng)性”。建議接種完新冠病毒疫苗后，洗了澡、換了衣服后再去進(jìn)行核酸檢測(cè)。
封面新聞：張文宏在近期發(fā)言中指出，目前國(guó)內(nèi)人群接種的第一批次疫苗來(lái)自于原始病毒株，病毒在經(jīng)過(guò)多次變異之后，疫苗的保護(hù)效果越來(lái)越弱，很難阻止新冠病毒的再次感染。對(duì)此您怎么看？是不是所有人都需要重新接種疫苗？
答：多項(xiàng)研究結(jié)果顯示，國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有疫苗預(yù)防重癥和死亡的效果仍然保持著較高水平。我國(guó)疫苗對(duì)奧密克戎變異株引起的重癥、死亡也仍然具有良好保護(hù)作用，而加強(qiáng)免疫可以進(jìn)一步降低住院、重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
所以，我們一直強(qiáng)調(diào)應(yīng)接盡接，全程接種新冠病毒疫苗，適時(shí)進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種，把患重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
封面新聞?dòng)浾?張崢
