近日，四川省科學(xué)城重癥醫(yī)學(xué)科為一名院外ARDS患者建立人工肺(ECMO)支持，并成功將其轉(zhuǎn)運(yùn)至我院，完成了首例院間ECMO患者的轉(zhuǎn)運(yùn)。
10日上午，我院重癥醫(yī)學(xué)科接到一通來(lái)自華西醫(yī)院賴(lài)巍教授的電話(huà)，江油市人民醫(yī)院有一名28歲的患者出現(xiàn)呼吸衰竭，生命垂危，因該院尚未開(kāi)展ECMO技術(shù)，需要我院重癥醫(yī)學(xué)科提供相關(guān)支持。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)科審批同意并組織我院相關(guān)部門(mén)大力支持， ECMO團(tuán)隊(duì)、救護(hù)車(chē)隊(duì)人員、護(hù)理人員、車(chē)輛和醫(yī)療物資等快速集結(jié)到位，即可趕往江油。抵達(dá)時(shí)，患者的情況極其糟糕。短短的一夜，四次心臟停搏被搶救回來(lái)。此刻其氧飽和度只有75%-85%，而一般呼吸機(jī)已使用了最高的的支持力度，氣道峰壓高的快要將肺吹破;吸氧濃度已達(dá)100%純氧，卻依舊不能滿(mǎn)足其全身氧供，在使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜及肌松劑狀態(tài)下，患者仍表現(xiàn)出呼吸窘迫，心率150-170次/分居高不下，使用了3種升壓藥才能維持血壓正常。對(duì)其完成評(píng)估后，我院ICU廖秀芬、張馬醫(yī)生與華西醫(yī)院賴(lài)巍教授隨即為患者順利建立ECMO并實(shí)施院間轉(zhuǎn)運(yùn)。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)面臨了巨大的困難，所有管道、呼吸機(jī)、ECMO機(jī)、患者、車(chē)床、電源、氣源等需同時(shí)上下車(chē)，轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者生命體征的維護(hù)、ECMO管線(xiàn)、呼吸機(jī)管線(xiàn)、除顫儀應(yīng)用等，每一個(gè)具體的流程都考驗(yàn)著醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急能力和經(jīng)驗(yàn)。最終，該患者被成功轉(zhuǎn)運(yùn)到我院ICU進(jìn)行下一步治療。
