3個“鑰匙孔”，手術1個多小時，出血10毫升，住院僅1周……如果不是親身經歷，身患胸腺瘤的張女士不敢相信自己竟然如此順利地得到了精準治療。近日，張女士滿懷感激地將一面錦旗和一封感謝信送到了綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心胸外科醫(yī)護人員的手中。
原來，今年40歲的張女士，原本是一名強直性脊柱炎患者，同時患有橋本甲狀腺炎伴甲狀腺功能亢進。在一次胸部CT檢查時發(fā)現前上縱膈腫物，約雞蛋大小，考慮為胸腺瘤。她經過了解得知，如果任其繼續(xù)生長將進一步壓迫胸腔重要臟器，出現心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥，嚴重時甚至威脅生命。根據張女士的病情實際，醫(yī)生建議其治療分兩步走：先通過藥物治療改善甲狀腺功能，再行手術治療。于是，張女士口服藥物復查甲狀腺功能基本正常后，來到綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心胸外科入院治療。
鑒于患者基礎疾病多、病情較復雜，心胸外科聯(lián)合內分泌科、麻醉科仔細評估其甲狀腺功能及麻醉風險后認為，若行傳統(tǒng)的開放手術，不僅創(chuàng)傷大、恢復慢、痛感強，還嚴重影響患者的生活質量及術后康復。經過縝密分析，科室決定為其實施胸腔鏡胸腺瘤切除術。
在取得患者及家屬的同意后，手術如期進行。由心胸外科主任劉驚濤主刀，經過1個多小時成功地將腫瘤完整切除。在對患者治療的圍手術期，科室還積極運用“中西醫(yī)結合、縮短禁食時間、術后早進食、早下地活動”等加速康復外科理念和方法，患者恢復良好，術后7天順利出院。
劉驚濤提醒，胸腺瘤是縱隔的常見腫瘤之一，大多數胸腺瘤早期沒有任何癥狀，所以不容易被發(fā)現，等到有癥狀表現出來，腫瘤往往已經長得很大或發(fā)展為惡性，已經侵犯到周圍臟器，錯過了最佳的治療時機。因此，定期體檢對于發(fā)現早期胸腺瘤尤為重要，尤其是40歲以上人群最好每年做一次CT檢查來排除胸腺瘤等胸部疾病。
劉驚濤介紹，過去傳統(tǒng)的開放手術切口一般都在20公分左右，患者承受的痛苦很大。隨著腔鏡微創(chuàng)技術的引入，一般只需打3—5個小孔進行操作，切口大概為3公分左右。相較于傳統(tǒng)開放手術切口大、出血多、恢復慢等缺陷，腔鏡微創(chuàng)技術具有創(chuàng)傷小、出血少、疼痛輕、恢復快等優(yōu)點。近年來，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院心胸外科不斷實施技術創(chuàng)新，積極開展腔鏡微創(chuàng)手術，已形成了科學、系統(tǒng)的治療方案，讓患者不開胸依然能“心胸通暢”。
