以開放創(chuàng)新的思維，加快鄉(xiāng)村地區(qū)5G互聯(lián)網(wǎng)、移動檢測設(shè)備、線上問診App、異地輔助醫(yī)療系統(tǒng)等的建設(shè)，建立起針對農(nóng)村疾病特征的智能化動態(tài)數(shù)據(jù)庫，以“智慧醫(yī)療”來完善相關(guān)社會保障工作，有助于打通農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的“最后一公里”，切實防范因病返貧。
“因病致貧”“因病返貧”，是習(xí)近平總書記反復(fù)強(qiáng)調(diào)必須解決好的問題。近日，上海社科院等機(jī)構(gòu)發(fā)布《中國鄉(xiāng)村健康扶貧報告》，用2018至2020年間來自609個貧困鄉(xiāng)村居民的大健康數(shù)據(jù)說明健康扶貧成效顯著，貧困地區(qū)居民體質(zhì)改善，營養(yǎng)不良狀況得到有效控制，但部分疾病仍然存在患病風(fēng)險。要突破“貧病相連”壁壘，降低因營養(yǎng)不良、疾病侵害帶來的返貧風(fēng)險，必須創(chuàng)新思維，走出一條符合中國國情的貧困治理道路。
在人類歷史上，貧困始終是一個與疾病密切相關(guān)的議題。世界衛(wèi)生組織的最新數(shù)據(jù)顯示，全球至少有半數(shù)人口無法獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，其中，因病致貧的人數(shù)有1億左右。撒哈拉以南非洲、南亞、太平洋地區(qū)和中國西南大涼山“懸崖村”等貧困地區(qū)和鄉(xiāng)村，由于自然環(huán)境艱苦、交通不便，都曾面臨醫(yī)衛(wèi)資源不足、營養(yǎng)不良導(dǎo)致的健康威脅。全民健康覆蓋也因此成為實現(xiàn)新千年發(fā)展目標(biāo)和國際減貧運動的重要議題。目前中國已經(jīng)擁有全世界規(guī)模最大的健康保障體系，基本醫(yī)療保障覆蓋13.6億人，精準(zhǔn)扶貧戰(zhàn)略實施以來，健康醫(yī)療服務(wù)“神經(jīng)末梢”不斷延伸，貧困地區(qū)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力得到明顯提升。在“十四五”期間，全民健康覆蓋的網(wǎng)絡(luò)還需要進(jìn)一步向相對貧困的鄉(xiāng)村地區(qū)下沉，提高鄉(xiāng)村全民健康意識。
乘著第四次科技革命和數(shù)字化浪潮的春風(fēng)，積極探索脫貧攻堅與鄉(xiāng)村振興有效銜接的創(chuàng)新手段，是立足當(dāng)下展望未來的重要實踐。脫貧攻堅任務(wù)完成以后，中低收入群體因病返貧的風(fēng)險仍然存在。就原貧困地區(qū)居民健康體檢的結(jié)果來看，高血壓、肝功能、腫瘤指標(biāo)、貧血等指標(biāo)反映出來的健康風(fēng)險仍然較大，加強(qiáng)疾病監(jiān)測和早期干預(yù)的需求迫切，對農(nóng)村公共衛(wèi)生治理能力提出了越來越高的要求。
以科技賦能，打造新型“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，能夠幾何級數(shù)地開發(fā)人力資本，促進(jìn)東西部醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源均等化。動員各方力量，逐步提高村衛(wèi)的數(shù)字化建設(shè)水平，體檢數(shù)據(jù)通過5G互聯(lián)網(wǎng)傳輸至云端，開展線上問診或人工智能輔助診斷，為農(nóng)村居民提供低成本、高效率的異地就診服務(wù)，在不遠(yuǎn)的未來都是可以實現(xiàn)的夢想。因此，以開放創(chuàng)新的思維，加快鄉(xiāng)村地區(qū)5G互聯(lián)網(wǎng)、移動檢測設(shè)備、線上問診App、異地輔助醫(yī)療系統(tǒng)等的建設(shè)，建立起針對農(nóng)村疾病特征的智能化動態(tài)數(shù)據(jù)庫，以“智慧醫(yī)療”來完善相關(guān)社會保障工作，有助于打通農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的“最后一公里”，切實防范因病返貧。
國家衛(wèi)生健康委的數(shù)據(jù)顯示，新中國成立以來，全國嬰幼兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、人均預(yù)期壽命等國民健康指標(biāo)都不斷向好，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量增加迅速，在消除絕對貧困狀況方面，尤其是在減輕絕對貧困對農(nóng)村健康影響方面，中國創(chuàng)造了全球減貧史上的奇跡。“后扶貧時代”在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略引導(dǎo)下，進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)差距，實現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)全民健康保障，在農(nóng)村地區(qū)積極推進(jìn)“三級預(yù)防”，全面落實健康中國戰(zhàn)略，樹立“治未病”理念，建立統(tǒng)一、重預(yù)防、精準(zhǔn)、基本的“四位一體”健康策略，至關(guān)重要。
沒有全民健康，就沒有全面小康。黨的十八大以來，中國政府在戰(zhàn)疾戰(zhàn)貧過程中取得舉世矚目的成果。集中力量辦大事，既是中國特色反貧困道路的重要經(jīng)驗、馬克思主義反貧困理論中國化最新成果，也是鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略啟動后健康福祉的主要目標(biāo)。在社會治理現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程中，有效整合政府、市場和社會多元力量共同參與，發(fā)揮出政府部門、企業(yè)和社會組織“三圈互動”優(yōu)勢，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，打造城鄉(xiāng)聯(lián)動的互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)院，跨越地域限制連接城鄉(xiāng)醫(yī)療資源，使農(nóng)村人口可以共享科技醫(yī)療的成果，切實踐行全民健康理念，有力推進(jìn)鞏固脫貧攻堅成果向鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)型升級。(作者：包蕾萍，系上海社會科學(xué)院研究員)
編輯：郭成
