開展經(jīng)辦機(jī)構(gòu)專項(xiàng)審計(jì)飛行檢查；篩查重點(diǎn)監(jiān)控人群組團(tuán)就醫(yī)等數(shù)據(jù)模型；提高舉報(bào)醫(yī)保基金欺詐騙保獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)……為守好群眾“救命錢”，北京市醫(yī)療保障局自４月起開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)，根據(jù)不同群體“量體裁衣”開展警示教育，營(yíng)造醫(yī)?；鸨O(jiān)管全民動(dòng)員、人人知曉、廣泛參與的社會(huì)氛圍。
北京市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人４月７日介紹，該局將圍繞“基金監(jiān)管同參與 守好群眾‘救命錢’”主題，聯(lián)合市檢察院、市公安局、市衛(wèi)生健康委等部門舉辦戶外現(xiàn)場(chǎng)宣傳活動(dòng)，針對(duì)公立、民營(yíng)醫(yī)院和零售藥店等不同定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，醫(yī)院負(fù)責(zé)人、科室主任、醫(yī)務(wù)人員、參保人員等不同群體，“量體裁衣”分類開展警示教育。
為了激發(fā)社會(huì)參與維護(hù)醫(yī)?；鸢踩姆e極性和主動(dòng)性，北京市２０２３年印發(fā)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施細(xì)則，將違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為的舉報(bào)納入獎(jiǎng)勵(lì)范圍，獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)為５００元至２０萬元。
“去年，我們受理了舉報(bào)線索２２５個(gè)，舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)１３人次，獎(jiǎng)勵(lì)金額２。５７萬余元，有力地保障了醫(yī)?；鸬陌踩?。”北京市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人說。
２０２３年，北京市醫(yī)療保障局加強(qiáng)常態(tài)化監(jiān)管，對(duì)北京全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，對(duì)１０７家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、１３。７萬參保人員、７７家參保繳費(fèi)單位開展行政執(zhí)法檢查，市級(jí)飛行檢查覆蓋每個(gè)區(qū)，共處理違法違規(guī)１４４４人，追回定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)不合理基金支出２。４６億元。（記者陳旭）
編輯：郭成
