宣傳醫(yī)保政策
綿陽新聞網(wǎng)訊 今年以來，江油市醫(yī)保局緊緊圍繞市域醫(yī)保服務(wù)體系建設(shè)，堅持整體推進(jìn)、系統(tǒng)建設(shè)，從組織體系、基礎(chǔ)保障、服務(wù)效能三個方面著力，全方位提升醫(yī)保服務(wù)能力。
針對城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系的薄弱環(huán)節(jié)，推行醫(yī)保業(yè)務(wù)下沉模式，為全域式推進(jìn)“就近辦”提供政策牽引。結(jié)合江油市建設(shè)服務(wù)型政府領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室指導(dǎo)意見，研究制定《江油市進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)事項入駐基層便民服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理的工作方案》，從規(guī)范設(shè)置窗口、配置工作人員、嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)事項等方面提出要求，進(jìn)一步明確江油市醫(yī)保局服務(wù)大廳、市政務(wù)服務(wù)中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心經(jīng)辦窗口工作職責(zé)、業(yè)務(wù)協(xié)同、服務(wù)保障等機(jī)制，完善市域基層便民服務(wù)體系。
建立醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)保障聯(lián)席會，定期召開討論會，協(xié)調(diào)解決服務(wù)事項等全局性、普遍性問題。全面深化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)管理機(jī)制，在全市24個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）便民服務(wù)中心規(guī)范設(shè)置醫(yī)保經(jīng)辦窗口，明確職能職責(zé)，將群眾最關(guān)心的18個醫(yī)保經(jīng)辦事項下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），在經(jīng)辦流程、系統(tǒng)操作、業(yè)務(wù)指導(dǎo)三方面下功夫，使手工報銷住院醫(yī)療費(fèi)用、異地就醫(yī)備案等高頻業(yè)務(wù)實現(xiàn)“就近辦”，進(jìn)一步推動醫(yī)保服務(wù)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”，截至目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保經(jīng)辦事項辦件量累計達(dá)2.1萬件。
緊盯社區(qū)這個城市運(yùn)行的“底盤”，大力推動醫(yī)療保障體系向下鋪開、縱向延伸，將5項高頻醫(yī)保服務(wù)事項下沉至182個村綜合服務(wù)站及71個社區(qū)便民服務(wù)站，結(jié)合不同人群需求提供醫(yī)保幫辦、代辦服務(wù)，建立和完善市級、鎮(zhèn)級、村級三級醫(yī)保服務(wù)體系，讓群眾不出村就能辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，截至目前，村（社區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦事項幫辦代辦量累計達(dá)6000件。
為了讓參保群眾方便快捷享受醫(yī)保服務(wù)，江油深入開展“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)工作，前移服務(wù)窗口，下放業(yè)務(wù)權(quán)限到醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、銀行、保險公司，把醫(yī)保服務(wù)送到群眾家門口。
“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)選址充分考慮地理位置、人流量等因素，構(gòu)建起“上下貫通，橫向聯(lián)動”的醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。收集群眾意見、實地勘查點位，制作“服務(wù)地圖”，清楚標(biāo)注醫(yī)保服務(wù)圈范圍和輻射區(qū)域，讓群眾在家門口就能享受到高質(zhì)量的醫(yī)保服務(wù)。結(jié)合各服務(wù)點性質(zhì)特點，分層次、差異化進(jìn)行職責(zé)和功能設(shè)計，分類別下沉醫(yī)保信息查詢、醫(yī)保電子憑證申領(lǐng)、參保憑證打印等群眾最關(guān)心的高頻經(jīng)辦業(yè)務(wù)，進(jìn)一步激活醫(yī)保服務(wù)“神經(jīng)末梢”。目前，江油市醫(yī)保局已與13家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、6家銀行、1家保險公司建立合作關(guān)系，醫(yī)保業(yè)務(wù)可在合作機(jī)構(gòu)服務(wù)點辦理。
提高群眾服務(wù)體驗，實行“一窗辦理、一次辦結(jié)”高效服務(wù)，全程悉心提供管家式“一對一”幫辦代辦服務(wù)；建立醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)臺賬，開展“好差評”評價、收集群眾意見建議，持續(xù)改善服務(wù)場景，不斷提升醫(yī)保公共服務(wù)水平。“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”的建設(shè)，將進(jìn)一步打通醫(yī)療保障服務(wù)基層群眾“最后一公里”，更好地為群眾提供便捷高效的醫(yī)療保障服務(wù)。（余國碧 黃詩露 文/圖）
編輯：李志
