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優(yōu)化信息披露制度破解保險文書成“天書”困境
发稿时间:2022-08-26 10:44   来源: 法治日報

  原標題:銀保監(jiān)會擬出臺人身保險產(chǎn)品信息披露管理辦法 優(yōu)化信息披露制度破解保險文書成“天書”困境

  相較于財產(chǎn)險來說,人身險品種眾多內(nèi)容復(fù)雜,保險文書看起來像“天書”,尤其是近年來隨著網(wǎng)售業(yè)務(wù)的迅速發(fā)展,消費者投訴更是有增無減。

  為規(guī)范人身保險產(chǎn)品信息披露行為,保護投保人、被保險人及受益人合法權(quán)益,銀保監(jiān)會著手整治人身險信息披露問題。依據(jù)保險法等法律和文件,銀保監(jiān)會近日起草了《人身保險產(chǎn)品信息披露管理辦法(征求意見稿)》(以下簡稱《辦法》),向社會公開征求意見,讓消費者明明白白購買人身保險,依法享受保險保障。

  銷售誤導(dǎo)情況嚴重

  中銀律師事務(wù)所高級合伙人劉曉宇介紹,近年來,互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)飛速發(fā)展,已成為保險銷售的重要渠道,互聯(lián)網(wǎng)人身保險業(yè)務(wù)每年都在增長。但同時,銀保監(jiān)會也收到了大量投訴案件,其中銷售誤導(dǎo)情況最為嚴重,亟待規(guī)范整治。

  據(jù)了解,銀保監(jiān)會一直在對互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)進行規(guī)制,曾發(fā)布《關(guān)于規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯管理的通知》,2020年12月出臺了《互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法》,并在2021年10月發(fā)布了《關(guān)于進一步規(guī)范保險機構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)人身保險業(yè)務(wù)有關(guān)事項的通知》,重點整治互聯(lián)網(wǎng)保險亂象。在劉曉宇看來,此次《辦法》是從信息披露方面對互聯(lián)網(wǎng)保險產(chǎn)品尤其是人身保險產(chǎn)品的銷售行為提出更高要求。

  事實上,在互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)方面,監(jiān)管部門不僅立規(guī),也出重拳整治。

  據(jù)北京盈科(鄭州)律師事務(wù)所管委會主任李曙衢介紹,2021年銀保監(jiān)會及其派出機構(gòu)對50余家人身險公司開出了500多張罰單,罰款金額合計超5200萬元。人身險公司違法違規(guī)的事由體現(xiàn)在兩個大的方面:一是內(nèi)部管理不完善,包括編制虛假報告、報表、文件、資料,未按規(guī)定使用經(jīng)備案的保險條款、保險費率,虛列費用等;二是對代理人管理不到位,包括給予投保人保險合同以外的利益,欺騙投保人等。

  監(jiān)管部門也一直在開展互聯(lián)網(wǎng)保險亂象專項整治工作,并公示一批違規(guī)案件。據(jù)劉曉宇介紹,2021年11月9日,水滴保險經(jīng)紀有限公司因在2018年通過微信公眾號等互聯(lián)網(wǎng)平臺銷售安心財險保險產(chǎn)品時,存在“首月0元”“首月3元”等未按照規(guī)定使用經(jīng)批準或者備案的保險條款、保險費率的違法行為,被銀保監(jiān)會罰款120萬元。

  2020年10月,銀保監(jiān)會消保局在對興業(yè)銀行消保情況現(xiàn)場檢查中發(fā)現(xiàn),該行互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為存在未充分履行保險法規(guī)定的提示和明確說明義務(wù)、可回溯管理不健全兩大問題,違反《關(guān)于規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)保險銷售行為可回溯管理的通知》,侵害了消費者合法權(quán)益,被依法依規(guī)進行處理。

  2022年3月7日,幫幫保險銷售有限公司因違反規(guī)定開展互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù),依據(jù)《保險代理人監(jiān)管規(guī)定》第一百零八條規(guī)定,被陜西銀保監(jiān)局予以警告并罰款2萬元;相關(guān)責(zé)任人被予以警告,并處罰款5000元。

  細化信息披露規(guī)定

  在《辦法》發(fā)布前,監(jiān)管部門曾在2009年出臺《人身保險新型產(chǎn)品信息披露管理辦法》《關(guān)于執(zhí)行人身保險產(chǎn)品信息披露管理辦法有關(guān)事項的通知》《關(guān)于人身保險新型產(chǎn)品信息披露管理辦法有關(guān)條文解釋的通知》。劉曉宇分析認為,這里的“人身保險新型產(chǎn)品”,指的是投資連結(jié)保險、萬能保險、分紅保險以及銀保監(jiān)會認定的其他產(chǎn)品。這里的“信息披露”,是指人身保險公司及其代理人向投保人、被保險人、受益人及社會公眾描述新型產(chǎn)品的特性、演示保單利益測算以及介紹經(jīng)營成果等相關(guān)信息的行為。

  此后,銀保監(jiān)會在2010年出臺、又在2018年修訂發(fā)布了《保險公司信息披露管理辦法》(以下簡稱《信披辦法》),對保險公司關(guān)于人身保險和財產(chǎn)保險的信息披露作出了詳細規(guī)范。李曙衢認為,《信披辦法》規(guī)定的是保險公司應(yīng)予進行信息披露內(nèi)容,與具體產(chǎn)品披露的內(nèi)容不同。

  很顯然,《辦法》是對《信披辦法》的細化。相比較《信披辦法》規(guī)范的對象既有人身保險也有財產(chǎn)保險,而且重點是對保險公司信息披露提出要求,《辦法》專門規(guī)范人身保險,其中既有保險公司信息披露的責(zé)任,還涉及對具體銷售產(chǎn)品時的信披要求。

  《辦法》明確:本辦法所稱人身保險,按險種類別劃分,包括人壽保險、年金保險、健康保險、意外傷害保險等;按設(shè)計類型劃分,包括普通型、分紅型、萬能型、投資連結(jié)型等;按保險期間劃分,包括一年期以上的人身保險和一年期及以下的人身保險。

  《辦法》第三條界定的信息披露,指的是保險公司及其保險銷售人員、保險中介機構(gòu)及其從業(yè)人員根據(jù)法律、行政法規(guī)等要求,通過線上或線下等形式,向投保人、被保險人、受益人及社會公眾公開保險產(chǎn)品信息的行為。

  產(chǎn)品信息更加透明

  《辦法》共六章三十二條,包括總則、信息披露主體和披露方式、信息披露內(nèi)容和披露時間、信息披露管理、法律責(zé)任和附則。

  銀保監(jiān)會有關(guān)負責(zé)人稱,《辦法》以維護市場公平競爭秩序、加強外部監(jiān)督、保護消費者合法權(quán)益為出發(fā)點,強化信息披露的真實性、準確性、完整性和及時性。《辦法》以提高信息披露質(zhì)量為目的,優(yōu)化信息披露方式,順應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用趨勢,方便保險消費者快速獲取產(chǎn)品關(guān)鍵有效信息。

  為避免誤導(dǎo)消費者,《辦法》明確,保險公司為產(chǎn)品信息披露主體。要求無論是保險公司的保險銷售人員還是保險中介機構(gòu)及其從業(yè)人員,均應(yīng)當(dāng)按照保險公司提供的產(chǎn)品信息披露材料向社會公眾介紹或提供產(chǎn)品相關(guān)信息,其所使用的宣傳材料中的產(chǎn)品信息應(yīng)當(dāng)與保險公司產(chǎn)品信息披露材料內(nèi)容保持一致。

  為解決信息不對稱的問題,《辦法》規(guī)定,保險機構(gòu)可以通過(1)保險公司官方網(wǎng)站、官方公眾服務(wù)號等自營平臺;(2)中國保險行業(yè)協(xié)會等行業(yè)公共信息披露渠道;(3)保險公司授權(quán)或委托的合作機構(gòu)和第三方媒體;(4)保險公司產(chǎn)品說明會等業(yè)務(wù)經(jīng)營活動;(5)保險公司根據(jù)有關(guān)要求及公司經(jīng)營管理需要,向保險消費者披露產(chǎn)品信息等。相應(yīng)地,消費者可以通過上述5種方式查詢相關(guān)產(chǎn)品信息。

  針對消費者普遍反饋的保險文書可讀性較低的問題,劉曉宇解釋說,《辦法》第三章“信息披露內(nèi)容和披露時間”較好地解決了這一問題。該章明確了保險公司應(yīng)披露的產(chǎn)品材料信息,包括產(chǎn)品條款、費率、現(xiàn)金價值表等消費者重點關(guān)注的產(chǎn)品信息。在這里,要求披露“保險產(chǎn)品費率表”。劉曉宇認為,這項內(nèi)容是擬出臺的《辦法》首次明確規(guī)定的內(nèi)容,該規(guī)定將會讓保險產(chǎn)品信息更透明,有利于消費者更了解產(chǎn)品價格信息等,加強了對消費者權(quán)益的保護。

  同時,《辦法》進一步明確了保險產(chǎn)品在售前、售中、售后全過程的信息披露內(nèi)容。例如,保險公司在保單承保后,應(yīng)為投保人提供電話、互聯(lián)網(wǎng)等方式的保單查詢服務(wù),建立可有效使用的保單查詢通道。保單查詢內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包含產(chǎn)品本身的基本信息以及保險產(chǎn)品銷售環(huán)節(jié)的相關(guān)信息。

  《辦法》完善了內(nèi)部披露管理機制,明確要求信息披露材料由總公司統(tǒng)一負責(zé)管理,不得授權(quán)或委托個人保險代理人自行修改披露材料;明確相關(guān)管理人員在產(chǎn)品信息披露管理、材料制定、使用等方面的責(zé)任。

  針對特殊人群,《辦法》要求保險公司應(yīng)當(dāng)積極提供便捷投保通道等客戶服務(wù),確保消費者充分知悉其所購買保險產(chǎn)品內(nèi)容和主要特點。比如規(guī)定,對于60周歲以上人員以及殘障人士等特殊人群,要提供符合該人群特點的披露方式,以達到更好保護投保人、被保險人、受益人的合法權(quán)益的目的。(記者 周芬棉)

編輯:李志 校對:郭成 審核:劉益



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