牙齒長歪，并不少見，但是長到鼻子里去，卻十分罕見。近日，常州二院收治了一位15歲的小伙子，他的鼻竇里竟然長出了一顆牙。
小伙子王某今年剛參加完中考，大概在一個月以前，他突然覺得左臉有些脹痛，臉頰也腫了起來，連吃東西的時候都很疼。趁著中考結(jié)束，家長帶著他到醫(yī)院做了檢查。檢查結(jié)果把他和家長都驚呆了：CT結(jié)果顯示，小王的左側(cè)上頜竇中有一個囊腫，囊腫里面包著一顆跟牙齒一樣的東西。
常州二院耳鼻咽喉科主任吳堅介紹說：“上頜竇屬于鼻竇的一部分，位于眶底下方，為上頜骨內(nèi)隱藏的空腔，和鼻腔相通。通過影像學(xué)檢查，我們高度懷疑小王存在異位牙同時伴發(fā)含牙囊腫，通過鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)技術(shù)，我們驗證了術(shù)前診斷，并將這顆長得異常完整堅固的牙齒完整取出，交還了患者。”
“小王的這顆牙，在醫(yī)學(xué)上叫做‘異位牙’，也就是牙齒‘迷路’跑偏長錯了地方。通過影像學(xué)左右對比分析，我們判斷它應(yīng)該是一顆智齒。”吳堅解釋道，“異位牙的產(chǎn)生原因有很多，一般是和患者牙齒發(fā)育過程當(dāng)中受到的外傷、炎癥，或者先天牙齒發(fā)育異常有關(guān)。異位牙發(fā)生于口腔相對常見，但長到鼻竇里去還是非常少見的。”
吳堅表示，鼻竇中的含牙囊腫生長緩慢，一般很難發(fā)現(xiàn)，但是如果長期不移除，會壓迫周圍結(jié)構(gòu)或繼發(fā)性感染，從而出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。小王就是因為誘發(fā)了牙源性鼻竇炎，導(dǎo)致面部疼痛的同時，出現(xiàn)兩側(cè)顏面部不對稱，這才發(fā)現(xiàn)了異位牙。幸運的是，經(jīng)過手術(shù)處理，問題及時解決。
目前，小伙子已順利出院。
吳堅提醒，左右兩側(cè)同名牙一般成對萌出，如果在牙齒發(fā)育過程中出現(xiàn)了明顯的不對稱發(fā)育情況，最好及時到口腔科檢查一下，以便預(yù)先發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。
編輯：郭成 校對：譚鵬 審核：劉益
