新華社杭州7月27日電(記者黃筱 黃凱瑩)暑期是兒童正畸整牙的高峰時間，不少兒童口腔診所、口腔醫(yī)院一號難求。“兒童正畸千萬要趁早”“不要讓大門牙遮住了孩子的笑容”“早一步，讓孩子顏值贏在起跑線”……在部分商業(yè)兒童口腔機(jī)構(gòu)和社交平臺，類似的廣告語并不鮮見。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些商家和機(jī)構(gòu)刻意制造焦慮，年齡過小或者在不適當(dāng)?shù)纳L發(fā)育階段做牙齒矯正，不僅會讓孩子承受較大身心負(fù)擔(dān)，同時不利于口腔功能穩(wěn)定，影響牙根發(fā)育導(dǎo)致牙齒脫落等嚴(yán)重問題。
早早“戴牙套”顏值贏在起跑線?
剛剛換完乳牙的小學(xué)生方依文(化名)暑假前開始了她的“牙套生活”，由于兩顆門牙之間縫隙有點大，媽媽陳女士擔(dān)心牙縫問題影響女兒顏值，便帶她到杭州的一家商業(yè)兒童口腔機(jī)構(gòu)就診。
“接診醫(yī)生說，我女兒這種情況要佩戴牙套做正畸，把后面的牙齒往前推一推，縮小縫隙。”陳女士說，女兒剛開始很不適應(yīng)，經(jīng)常抱怨牙齒很痛，一度也想過要放棄，“但是每次去復(fù)診，看到診所里貼著‘別因為牙齒不美麗，欠孩子一個自信的笑容’，就鼓勵女兒一定要堅持。”
記者在多個口腔機(jī)構(gòu)看到，來正畸的孩子各個年齡段都有，有的只有三四歲。不少家長都表示，擔(dān)心孩子牙齒不整齊影響顏值，進(jìn)而影響自信。“班上很多孩子都戴上了牙套，家里有條件，不能讓孩子因為牙的問題不敢開口笑。”一位10歲孩子的媽媽說。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些機(jī)構(gòu)抓住這些家長的“容貌焦慮”，利用各種營銷話術(shù)向家長兜售針對孩子的矯正治療，“不要讓大門牙遮住了孩子的笑容”“早一步，讓孩子顏值贏在起跑線”……類似的話術(shù)讓不少家長心動。
廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院口腔科副主任醫(yī)師葉宇觀察到，部分家長對于兒童早期矯正認(rèn)識不足，對于一些診斷后不需要做矯正的孩子，即便向家長耐心解釋了“五六歲、七八歲、甚至九歲替牙期的時候，牙齒亂是正常的，到后面就可以慢慢調(diào)整了”，但個別家長還是表示“等不及，無法接受孩子外觀上‘有缺陷’”。
多位牙科專家表示，過早正畸可能給兒童牙齒健康帶來風(fēng)險，甚至引發(fā)醫(yī)療事故。
警惕兩大套路誤入過度治療
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些牙科機(jī)構(gòu)通過各種營銷手段，讓一些家長對“整牙必須提上日程”的錯誤觀念更加篤定。記者在多個社交平臺上看到關(guān)于兒童正畸的種草筆記、體驗心得，不少母嬰博主、育兒博主宣傳推廣隱形牙套產(chǎn)品，發(fā)布使用體驗和正面評價來吸引顧客。事實上，這些博主是被機(jī)構(gòu)或者商家招募，發(fā)布的圖文內(nèi)容也并非自己真實體驗，而是根據(jù)統(tǒng)一的宣傳文案編撰。
上海市市場監(jiān)督管理局發(fā)布的一則行政處罰信息顯示，2020年12月16日，正雅齒科與上海趣摩文化傳播有限公司簽訂了服務(wù)訂單，約定正雅齒科通過上海趣摩文化傳播有限公司隨機(jī)招募400名流量博主在某電商平臺App上宣傳推廣其銷售的隱形牙套產(chǎn)品。經(jīng)核查，這400名博主均不是涉事產(chǎn)品的實際使用者，發(fā)布內(nèi)容均是虛假編撰。趣摩文化在上述宣傳推廣服務(wù)中獲得服務(wù)費用33.92萬元。最終，上述機(jī)構(gòu)被相關(guān)部門罰款45萬元，400位博主發(fā)布的推廣圖文也已被刪除下架。
此外，一些口腔機(jī)構(gòu)用低價吸引家長，在治療過程中再不斷增加各種費用。
目前金屬托槽矯正項目一般價格為2萬余元。記者在一個團(tuán)購網(wǎng)站上看到，一牙科私人診所的兒童金屬托槽矯正項目，活動價4980元。在致電詳細(xì)了解4980元是否包含全周期所有費用時，商家客服人員不置可否，再三追問下才說還包括額外費用，拍片費100元、取模型200元、復(fù)雜病例3000元、治療費用3000元等全部需要另外支付。
多位受訪專家提到，許多孩子在替牙期時會出現(xiàn)暫時性錯頜，一些不良商業(yè)口腔機(jī)構(gòu)為了謀利過度醫(yī)療，用“越早治療花錢越少”“無復(fù)發(fā)二次矯正之憂”等說法吸引家長，不僅浪費了時間、金錢做無用功，并且過早正畸可能會直接影響乳牙的發(fā)育、恒牙的替換。兒童心理專家則表示，兒童在低齡時期過度追求“顏值”，也不利于孩子身心健康發(fā)展。
專家表示，兒童在替牙期時盲目做矯正還存在風(fēng)險：“后面的牙齒還沒長完不夠高，或者是整個頜骨的發(fā)育還不夠?qū)?，會顯得輕度的擁擠。如果這個時候就干預(yù)牙齒，牙根都沒發(fā)育好，就可能把牙齒矯正脫落了。”
“時機(jī)選好”優(yōu)于“越早越好”
“越來越多的家長開始重視兒童牙齒矯正問題，有這樣的健康素養(yǎng)方面的意識是非常好的。”中日友好醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任、北京大學(xué)口腔正畸學(xué)教授徐寶華說，但矯正不是越早越好，“尋找最佳的時機(jī)，用最短的時間，這樣的矯正才是最科學(xué)與人性化的。”
徐寶華介紹，錯頜可分為功能性、牙性和骨性。骨性反頜的成因是上頜骨長得慢，下頜骨長得快，“上、下頜骨就像兩臺速度不同的車，上面慢下面快，年紀(jì)越大差距也會越來越大。即使兩三歲時候解決了反頜問題，還可能復(fù)發(fā)。”
再如小下巴、面部左右發(fā)育不對稱、嚴(yán)重的齙牙等屬于骨性牙頜畸形，專家介紹需要對兒童牙頜顏面進(jìn)行綜合的檢查，分析錯頜類型、嚴(yán)重程度以及骨齡，選擇合適的時機(jī)，開始正畸，而不是越早治療越好。對于不良習(xí)慣以及面部肌肉功能異常等影響面部骨骼正常發(fā)育和口腔功能的問題，只要孩子配合，越早矯正效果越好，但一般還是要在4歲之后。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科主任吳志芳表示，家長要避免一些誤區(qū)和陷阱，需要把握一些原則性問題，例如一定要到正規(guī)的口腔機(jī)構(gòu)找專業(yè)的醫(yī)師面診，而不是看到廣告就自行在網(wǎng)絡(luò)平臺購買矯治器居家矯治;此外不能把其他矯治病例生搬硬套到自己孩子身上，早期正畸都是個性化的。
受訪專家建議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該遵循醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，嚴(yán)格遵守科學(xué)治療原則。行業(yè)協(xié)會應(yīng)探索制定兒童牙齒矯正治療標(biāo)準(zhǔn)，厘定適合矯治的年齡段，引導(dǎo)科學(xué)合理地開展兒童早期正畸。
