顧名思義，酒精肝和飲酒有著密切的關(guān)系，但是，酒精肝只和飲酒有關(guān)嗎?
26歲也會得酒精肝?
程功(化名)今年26歲，入商界3年已經(jīng)在行業(yè)內(nèi)做得風(fēng)生水起，成為公司的優(yōu)秀業(yè)務(wù)員。令人沒想到的是，在最近的一次體檢中，醫(yī)生說他得了酒精肝，具體來說是重度脂肪肝。
程功很納悶兒：“我平時比較注意，每次喝酒量也不算太大，怎么會得了酒精肝呢?”醫(yī)生告訴他，長期飲酒加上190多斤的體重，應(yīng)該是他得酒精肝的主要因素。
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽胰外三科科主任郭文治說，飲酒是引發(fā)酒精肝的必要條件，卻不一定是充分條件，有些人飲酒不多，但是加上其他因素的相互影響，也可能會引發(fā)酒精肝。
飲酒和酒精肝到底有什么關(guān)系?
郭文治說，酒精肝主要與飲酒量和飲酒時間相關(guān)，具體有以下5種情況：
長期大量飲酒可發(fā)展為酒精性肝硬化。
短期內(nèi)大量飲酒也可引發(fā)酒精性肝炎。
空腹飲酒更容易引發(fā)酒精性肝病。
酒精度數(shù)越高，越容易引發(fā)酒精性肝病。
但是，酒精肝并非發(fā)生于所有的飲酒者，這也提示酒精肝的易感性存在個體差異。
和酒精肝有關(guān)的其他因素
郭文治說，除了飲酒，還有6種因素也與酒精肝有關(guān)。
1.其他肝病。相比單純的酒精刺激，如果伴有其他肝病，特別是病毒性肝炎患者飲酒，更易加速肝臟疾病的發(fā)生和發(fā)展，可能與多種肝損傷因素聯(lián)合作用有關(guān)。
2.肥胖。在酒精作用下，肥胖人群更易發(fā)生酒精性脂肪肝。
3.快速減重。禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的行為可引起脂肪短期內(nèi)快速分解，一系列的生化反應(yīng)會損傷肝細(xì)胞，加之酒精刺激更易發(fā)展為酒精性肝病。
4.繼發(fā)性營養(yǎng)不良。長期酗酒會導(dǎo)致身體對維生素A、維生素E、維生素D、葉酸以及硒等的需求量增大。如果不能及時補(bǔ)充，會導(dǎo)致以上營養(yǎng)素缺乏。缺乏以上營養(yǎng)物質(zhì)，進(jìn)而導(dǎo)致人體對酒精的代謝能力大幅度下降，引起惡性循環(huán)，更易導(dǎo)致酒精性肝病的發(fā)生和發(fā)展。
5.性別因素。同樣的酒精攝入量，女性比男性更易患酒精性肝病，這與女性體內(nèi)乙醇脫氫酶含量較低有關(guān)。與男性相比，女性對酒精介導(dǎo)的肝毒性更敏感。表現(xiàn)為更小劑量和更短的飲酒期限，就可能出現(xiàn)更重的酒精性肝病，也更易發(fā)生嚴(yán)重的酒精性肝炎和肝硬化。
6.種族、遺傳易感因素。中國人發(fā)病率低于歐美國家，但具體遺傳標(biāo)記尚未確定。種族、遺傳、個體差異也是酒精性肝病的重要影響因素。漢族人群的酒精性肝病易感基因如乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶的等位基因頻率以及基因型分布不同于西方國家，可能是中國嗜酒人群酒精性肝病的發(fā)病率低于西方國家的原因之一。
來源：河南省衛(wèi)生健康宣傳教育中心
作者：吳玉璽 牛原超
編輯：郭成
