一說起心臟大血管手術，便想到重、急、難、險。如此，醫(yī)護人員不僅要有扎實過硬的臨床技術，更要有一顆承受強大工作壓力的心。
近來四川省科學城醫(yī)院心臟血管外科捷報頻傳一個個病情重、難度大、情況緊急的手術被科室團隊一一攻克這群“守心人”是如何實現(xiàn)創(chuàng)“心”發(fā)展的呢?
患病10多年阿姨重換“心門”
今年67歲的毛阿姨患心臟瓣膜病已經有十幾年了。每次稍作運動，她就會感到心慌、心跳快，胸悶、心累更是家常便飯。
今年4月下旬，毛阿姨病情加重，在子女的陪同下，她來到四川省科學城醫(yī)院就醫(yī)。
心臟瓣膜病是常見的心臟病，它與先天發(fā)育異常、風濕、機體退化等因素相關。
心臟彩超顯示：毛阿姨主動脈中度狹窄，并輕—中度反流，左室流出道狹窄、二尖瓣中度反流、三尖瓣輕度反流……
這些專業(yè)名詞指向一個重大問題，毛阿姨的“心門”功能嚴重損壞，當務之急必須重新?lián)Q“門”。
「心臟血管外科主任吳明樂」解釋，心臟瓣膜置換術早已是一項非常成熟的手術，但心臟手術仍是一種風險較高的手術，對執(zhí)刀醫(yī)生的經驗要求很高，加之毛阿姨心臟瓣膜病已經有十多年了，意味著心臟功能損傷嚴重，手術面臨更多不確定性。
吳明樂團隊對毛阿姨進行了綜合術前評估，并制定了詳細的方案和預案。
一切準備就緒，吳明樂帶領手術團隊正式開始，隨著主動脈瓣及二尖瓣暴露，手術團隊發(fā)現(xiàn)患者主動脈瓣瓣及二尖瓣葉增厚、變硬、交界處鈣化。手術進一步實施，又發(fā)現(xiàn)三尖瓣環(huán)明顯擴大。心臟“換門”手術難度層層加碼!
“心臟瓣膜置換在科學城醫(yī)院心血管外科是一種常規(guī)手術，雖然手術非常成熟，但事關心臟，稍有不慎就可能是致命問題。”
吳明樂憑著豐富的手術經驗，歷時4小時12分，為患者完成了“二尖瓣置換+主動脈瓣置換+三尖瓣成形術”，手術順利。
毛阿姨術后恢復情況非常理想，近日出院后，家屬還特意送來錦旗，以表對吳明樂心血管外科團隊的謝意。
腹主動脈瘤破裂86歲患者順利脫險
“我媽媽肚子痛，快來幫幫我們!”
5月初的一天早上，李婆婆突然出現(xiàn)緊急腹痛。子女隨即撥打了120，四川省科學城醫(yī)院的醫(yī)護人員緊急前往。
而他們不知道的是，這不是一次簡單的“肚子痛”，而是一場命懸一線的緊急大手術。
送往醫(yī)院后，急診科B超顯示：李婆婆腹主動脈瘤破裂，腹部有少量積液。
腹主動脈瘤是一種極其兇險的外科急腹癥，必須采取積極有效的復蘇、快速控制出血，不然后果不堪設想。
李婆婆已經86歲了，體重不過41公斤，輕體重、年齡大，手術風險不言而喻。
吳明樂與患者家屬詳細溝通后，對方表示，為媽媽爭取一線生機，這個手術，做!
“腹主動脈瘤破裂高發(fā)于老年。發(fā)病時的癥狀有，劇烈腹痛或腰背部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、嘔血、便血、休克等。”
吳明樂醫(yī)生解釋，腹主動脈瘤通過體檢可發(fā)現(xiàn)，有的患者躺平后可觸摸到腹部搏動性包塊，但由于不少患者無明顯癥狀，導致該疾病容易貽誤治療時機。
當天17:00許，患者接受手術，手術過程十分順利，于當晚就清醒了。
“主動脈瘤破裂后，往往面臨急救手術。時間越久，血管進一步破裂、大出血的風險就越高。我們科室特此開設了綠色通道，搶抓治療時機，預防病情進一步惡化。”
吳明樂介紹，目前李婆婆的康復情況也非常理想。
搶時機、爭生機這支團隊有“心”機
“李婆婆，今天感覺怎么樣啦?”
“很舒服，現(xiàn)在胸不悶，氣不喘，以前手腳冰涼，手術之后也變得暖暖和和的。”查房期間，86歲的李婆婆高興地說，“這都要感謝吳主任喲。”成功的手術意味著拯救患者生命，脫離死亡風險，令吳明樂及家屬倍感到欣喜。
實力立科，一直是四川省科學城醫(yī)院心臟血管外科的追求。
“有一支過硬的醫(yī)療團隊，能治好患者的病;有一支耐心敬業(yè)的護理團隊，通過精心照拂讓患者順利康復。”這就是這群“守心人”的初心。
據(jù)了解，四川省科學城醫(yī)院心臟血管外科是孫立忠工作站川西北站點。目前科室能開展冠狀動脈搭橋手術(包括體外循環(huán)下及非體外循環(huán)下冠脈搭橋術)、主動脈腔內修復術、主動脈根部置換術，全主動脈弓置換術(孫氏手術)，全胸腹主動脈替換術，復雜先天性心臟病矯治術，心臟瓣膜置換術及成形術等。特別是主動脈疾病、冠狀動脈硬化性心臟病、心臟瓣膜病的外科治療在全省處于領先地位。
專家簡介
吳明樂
副主任醫(yī)師 心血管外科專業(yè)碩士研究生 四川省醫(yī)學會胸心外科專委會青年委員 四川省醫(yī)學會胸心外科大血管專委會委員 中國醫(yī)藥教育協(xié)會委員、主攻心臟大血管疾病的外科診治。
多次到北京、上海、成都大型醫(yī)院心臟中心進修學習，擅長主動脈外科手術、冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜成形及置換術。同時也擅長房間隔缺損、卵圓孔未閉、主動脈夾層、主動脈瘤的介入手術治療。在國內外核心專業(yè)雜志發(fā)表論文十余篇。
